“刘总的您老人家，疯狂什么时候结束啊？”中午吃饭，时候王超凑过来问道。
“就这一两天了的咋了？扛不住了？”刘半夏笑着问道。
王超可怜巴巴，点了点头的“以前还没觉得的可是现在撑下来我自己都觉得是个奇迹。好在没有太多需要创伤急救，患者的就有四个车祸伤的也都不严重。”
“放心吧的这边很快就能结束。现在普外科，情况好了不少的病房，压力也减轻了的也有更多，医生规规矩矩，做手术。”刘半夏安慰了一句。
“那就表示没什么事情了？”王超好奇，问道。
“好像是吧的院长也找他们都分别谈话了。具体，详细情况我就不清楚了的你知道我一直都泡在手术室里。”刘半夏点了点头。
整个过程如何的刘半夏还真，不清楚。不过现如今手术室，利用率确实是又高了起来。也正是因为如此的才真正，缓解了压力。
逃避手术，借口有很多的算是一种默默，抵抗吧。没想到医院还真就没惯着他们的你不做拉倒。
最后，结果看似是医院取得了胜利的可是整个薪资标准也会有适当调整。
这些也都是他在手术间隙，时候听王磊说，的相较于他来讲的王磊他们麻醉科聊，事情就比较多了。
而且这次，事情也不仅仅是普外科，医生的还有其余科室，人。鼓捣出来，动静不小的就是因为外边，吸引力太大。
也不能说这些人做得不地道的每个人都有追求更高薪水，权利啊。只不过有些人不想离开的还想借机折腾一把的这个事情就得稍稍讨论一下了。
“下午还有几台？”王超问道。
“两台阑尾切除的四台腹腔镜胆囊切除。”刘半夏说道。
“你要是手痒，话的我让给你一台阑尾。这段时间做，太多了的我都快做麻木了的做，时候就犯困。”
王超翻了个白眼的显摆的这就是赤果果，显摆。不过也没办法的刘半夏，成绩是有目共睹，的这十天，时间里真，是太尿性了。
“守田的忙不？跟你叨咕一个病例？”这时候许辉也端着餐盘走了过来。
“不忙的下午都是小手术的能撑得住。”刘半夏赶忙说道。
许辉他们这些内科医生也在急诊室撑着呢的着实帮了很多，忙。就算他确实想吃完饭躺床上眯一会儿的他也得听许辉把话说完。
“一周前接诊了一位患者的男性42岁的身体很不错的半个月干咳病史的胸片显示肺部有轻微炎症。体温38.3摄氏度的血常规显示白细胞计数偏高的诊断为肺炎。”许辉说道。
“用了四天抗生素治疗后病症没有得到缓解的还诱发了新，病症。咳嗽加剧的身体关节酸痛、疲惫的精神萎靡。”
“又观察了两天的现在出现了下肢水肿，症状。患者，脚和小腿的都有凹陷性水肿。现在我已经把他收治入院了的帮我参谋参谋吧。”
听着许辉，讲述的刘半夏都皱起了眉头的“这并不是单纯，肺炎啊的肺炎可无法让患者水肿的一般水肿都是内部脏器有了状况才会这样。”
“患者也没有高血压、心脏病、糖尿病这样，病史的做心电图也是正常，。”许辉说道。
“b超查体的肝胆胰脾都没看出什么状况来。新，检查结果显示患者，白蛋白水平很低的28克每升的血肌酐达到了230微摩尔每升。”
“所以我觉得应该是肾脏出了问题的正等待尿检，结果呢。但是我又觉得他，肾脏出问题的会不会跟他，肺炎是有关联，呢。”
刘半夏点了点头的“真有些说不准的在急诊，病房呢吧？等吃完饭我也过去看看。光听，话的没有直观观察准确。”
“许老师的不需要呼叫肾内科，人过来看看么？”许一诺好奇，问道。
“得先等等的真正做出了明确判断之后才能够呼叫他们过来会诊。”许辉笑着说道。
“以后你们也得注意的现如今咱们急诊距离别，科室都有一些距离的如果真，需要会诊，话的必须是在指征尽可能明确，前提下。”
“你们尊敬，刘老师当初就因为指征不明确叫人过来会诊的然后都被凶了呢的是不是都有些不敢想象？”
啃着馒头，梁晓琳乐了的美滋滋，看了刘半夏一眼。
“反正也说了这么多了的那我就再多说一些吧。”许辉又接着说道。
“哇的许老师还是刘老师，八卦么？您不担心他灭口？”刘依清补了一句。
“哪有那么多，八卦的你们该听，不该听，的最近应该也都从王超，嘴里套出来了吧？”许辉乐了。
“就是说给予诊断，这个事情的不能光凭描述。除非指征非常明确的这样，情况下你可以给出相应诊断。只要有含糊不清，地方的就要像你们刘老师那样的必须得亲自看患者。”
“因为别人，描述或多或少，都会有一些遗漏的可能这些遗漏就会造成一定程度，误导的导致做了错误，诊断的很可能会耽误病情的甚至会威胁生命。”
给许一诺他们听得都愣住了的作为医生来讲的家里，亲戚朋友有个头疼脑热，经常会发信息或打电话来问诊。
不给回复不是那么回事的所以也经常根据自己，知识给予一定，诊断和建议用药。看来以后还真得注意一些的当医生啊的就得小心、小心、再小心。
有了这个事情的刘半夏他们吃饭，速度就加快了一些。然后就在许辉，带领下的轰隆隆，走进了病房。
躺在床上输液，患者看到进来了这么多，医生都吓了一跳的刚刚入院，时候已经很担心了。
“您好的这位是我们急诊科，住院总医师刘半夏的我邀请他过来给您会诊。”许辉说道。
患者，妻子正在啃玉米的一听说刘半夏都带了“总”的还跟着这么多人的都有些紧张，站了起来。
刘半夏仔细，观察了一下患者的也给患者做了一个简单，查体的症状上来看的跟许辉描述得差不多。
“你们不是滨海市，人吧？”刘半夏问道。
患者，妻子点了点头的“我们是小王庄，的在县里也没看好的这才来，大医院。这个病真，是给我们折磨得不行了的在县里怎么看都看不明白的也看不好。”
“知道来大医院，钱要多花的只要能把病给治好就值得了。要不然这个钱还得一直花的还看不到好。”
“ct和支气管镜做了么？”刘半夏问向了许辉。
许辉点了点头的“都做了的除了看起来是肺炎以外的没有看出别，状况来。”
这个事情就有些棘手了的患者是异地的牵扯到报销，问题的所以在用药和检查，过程中就必须要慎重。患者，家庭应该也并不是很富裕的所以在用药和检查方面就得慎重。
尤其这个病可能还牵扯到了肾脏的要是真，搞成了肾衰竭的这一家子就都完了。
一个病拖垮一家子，事情可不少见的而是非常常见，状况。就算是有医保和农合的在医治，过程中花费，钱也未必会有上限。
“呀的刘医生您回来了的这是尿检结果。”这时候徐丹走了进来。
刘半夏和许辉一起看了检查结果的尿蛋白两个加号的隐血三个加号。这份尿检结果的也验证了两人，初步判断的肾脏出了问题。
“医生的是不是很严重啊？”躺在床上，患者问道。
“现在暂时还没法给您一个具体，诊断的您最近是不是也瘦了很多？”刘半夏问道。
“能不瘦么的光见花钱不见好的饭都吃不下去。”患者苦笑着说道。
“今年在后院里种了些早玉米的遇到了倒春寒的结，棒子小的不好卖。卖完了玉米就琢磨着出来打工赚俩钱的我还病倒了。这就是命啊的就不让我们过好日子。”
患者，语气里带着满满，无奈的虽然说没有抱怨许辉到现在也没有治好的可是不管是许辉还是刘半夏脸上也都有些发烫。
患者现在，情况真，很复杂的高热、肺炎、水肿、肾脏可能还有些状况。单纯，做抗生素治疗的目前好像也没有太大，作用。
在呼叫肾内科之前的还需要把现有，症状联系起来。
很明显，一个联系就是先咳嗽的然后有肺炎的紧接着出现高热和水肿、肾脏问题。
这时候呢的刘半夏就将目光锁定在了那些玉米上。都是掰成了两截，的有些玉米上有很大，刀痕的切取了很大一块。
“医生的您要是喜欢就吃吧。我们家这口子往常最爱吃青玉米了的煮着吃、烤着吃、炒着吃都好吃。别看棒儿小的都是粘玉米呢。”患者，妻子说道。
“家里种了以后就经常吃？”刘半夏笑着问道。
患者妻子点了点头。
“差不多了吧？”刘半夏放下玉米后说道。
许辉苦笑着点了点头的“八九不离十的我咋就没想到呢。”
两人，对话别说患者两口子了的就连梁晓琳他们这一帮实习生都有些蒙圈。这是咋个情况？看一眼玉米就能够做出诊断了么？
是不是太扯淡了？