第44章 第四十三章 中医义诊遇难题,复杂情志病的困局

每周固定的课余公益义诊,从未间断。

大一下课业愈发繁重,很多学生分身乏术,纷纷放弃课余志愿活动,唯独苏若辰风雨无阻,每周准时驻守中医实训诊室。

京大医学院特聘的李老,依旧每日守在诊室,亲自观摩、指点、复盘他的每一次问诊、辨证、开方。

历经大一上一整个学期的打磨,苏若辰的中医诊疗能力,早已褪去初学时的青涩稚嫩,变得沉稳、老练、精准、通透。

望闻问切四诊纯熟自如,体质辨证精准无误,脏腑病机拿捏透彻,对于脾胃虚弱、痰湿内蕴、肝郁气滞、失眠体虚、气血亏虚等大学生常见亚健康问题,处理得得心应手,疗效显著。

校内师生口口相传,前来找他问诊调理的人络绎不绝,诊室永远座无虚席。

李老时常感慨,此子心性沉稳、悟性通天、医者仁心具足,是他从教数十年,见过最顶尖的学医苗子。

这天傍晚,暮色微沉,诊室即将收尾。

一道纤细的身影缓缓走入诊室。

是文学院大三的一名女生。

她缓步落座,眉眼低垂,面色憔悴苍白,浓重的黑眼圈挂在眼底,神色萎靡疲惫,浑身萦绕着一层化不开的阴郁与低落。

不同于普通体虚患者的乏力,她的状态,是从精气神深处透出的郁结与衰败。

「学弟,我想调理身体。」女生声音轻弱沙哑,带着难以言说的疲惫。

苏若辰擡眸,目光平和温和:「慢慢说,哪里不舒服?多久了?」

女生深呼吸许久,才缓缓道出自己漫长且痛苦的病症。

长期顽固性失眠,夜夜多梦易醒,严重时整夜睁眼到天光。

持续性情绪低落、莫名烦躁、思维迟缓、提不起精神、对所有事物丧失兴趣。

频繁心慌胸闷、气短乏力、头晕困倦。

最痛苦的是,全身游走性疼痛。

筋骨、关节、胸腹、头部,疼痛位置不固定,四处窜痛,时轻时重,反复折磨。

为了治病,她跑遍各大医院,做过全套西医检查,血常规、生化、影像、心电图、甲功,所有检查结果全部正常,无任何器质性病变。

西医无药可开,无病可治,只能判定为躯体化障碍、神经衰弱、情绪问题。

她辗转看过不少中医,服用过数十剂安神、疏肝、清火、补气的汤药,收效微乎其微,甚至越吃越虚,状态愈发糟糕。

漫长的病痛、查无病因的绝望、久治不愈的无力,彻底压垮了她的身心。

这是典型且极其棘手的长期情志郁结引发的深度躯体化病症。

无形情志,损伤有形脏腑。

无器质性病灶,仪器查不出问题,药物很难直达病根,虚实夹杂、郁瘀交织,是中西医公认的疑难杂症。

普通医者只会头痛医头、脚痛医脚,模板套方,治标不治本。

越治越郁,越郁越虚。

李老神色瞬间凝重,静静坐在一旁,不再出声,默默观察。

这种级别的复杂情志病,即便是从业多年的资深中医,也极易辨证失误、用药偏差。

苏若辰指尖轻轻搭在女生腕脉之上,凝神静气,静心感受脉象跳动。

数秒过后,他眼底了然。

脉象沉涩无力,细弱郁结,气机阻滞严重,心脾两虚,肝气久郁,郁而化火,火扰心神,虚实错杂,缠绵难愈。

「你长期思虑过重,情绪压抑,习惯自我内耗,遇事从不宣泄,尽数积压心底。」

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