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第68章 张仲景和华佗在医学上所作的贡献

张仲景和华佗是我国东汉末年两位著名的医学家。

张仲景,名机,南阳郡涅阳县(今河南南阳)人。约生于东汉桓帝和平元年(公元150年),死于献帝建安二十四年(公元219年)左右。他是我国古代一位卓越的医学家。

东汉末年,战事频繁,瘟疫流行,人民病死的很多。张仲景家族原有二百多人,不到十年,死了三分之二,其中因患伤han而致死的占十分之七。他同情人民的疾苦,精心研究医学,整理和总结前代医学的理论和经验,广泛收集民间的验方,并结合自己的临床经验,写成了他的医学巨著《伤han杂病论》十六卷。后人把本书分别整理成《伤han论》和《金匮要略》二书。

张仲景在医学上的贡献,主要是系统地总结了汉以前对伤han(指霍乱、痢疾、肺炎、流行xìng感冒一类急xìng传染病,不是通常所说的由伤han杆菌引起的肠伤han病)和杂病(以内科病症为主,也包括外科、fù科等方面的病症)在诊断和治疗方面的丰富经验。

在诊断辨症方面,张仲景运用望色,闻声,问证,切脉等四种方法,分析病情,找出病源。为了辨识病理变化,他把伤han的各种类型和不同的病程阶段,加以细致的区分,归纳为太阳,阳yīn,少阳,太yīn,少yīn,厥yīn六大症候群,每一症候群用一组突出的临床症状作为辨症依据。中医诊断学的八纲(即:yīn、阳,表、里,虚、实,han、热),在《伤han杂病论》中也已具备了雏形。

在治疗方面,根据不同的病情,不同的病人,不同的气候等条件,采取不同的治疗方法,中医叫“辨证论治”。张仲景用汗、吐、下和及“han病热治”、“热病han治”概括了治疗学的方法原则,为中医临床的辨证施治奠定了理论基础。

在他的著作中,除选收了大量内服方yào外,还介绍了针、灸、温熨、yào摩、浸足,吹耳以及人工呼吸等多种具体治疗方法。此外,他还主张疾病要早预防。他认为只要饮食有节,劳逸适当,就可以保持身体健康,减少疾病。

由于张仲景在医学研

究方面具有严谨的治学态度,并取得了卓越的成就,因此受到后人的尊敬,被称为“医圣”。他的著作对我国医学的发展具有广泛的深远的影响。

华佗,字元化,名(fū夫),是东汉末年沛国谯(今安徽亳县)人。他勤奋好学,学识非常渊博,既通儒家的经术,又特别爱好医学,精通内科、外科、fù产科、小儿科和针灸科,尤其擅长外科手术。

华佗从年轻时开始,就立志行医,为人民解除痛苦。他两次拒绝汉朝地方官吏要他做官的举荐,只愿作一个普通的民间医生。他的足迹走遍了今江苏、山东、河南、安徽部分地区。最后他终因不愿作曹cāo的侍医而被曹cāo杀死。

华佗的医学知识和临床经验都很丰富,经他治好的病人很多。例如广陵太守陈登得病,xiōng中烦闷,面色发赤,食yù不振。华佗给他诊脉后,断定他肚里有虫,给他配了些汤yào,喝下去后便打出许多虫来。又如有位李将军的妻子病很沉重,请华佗诊脉。华佗说:“这是因为伤身而胎未去的缘故。

”将军说:“的确曾伤身,但是胎已去了。”华佗说:“以脉来看,胎并没去。”将军却不相信。过了一百来天,病人的病势更重了,再请华佗诊视,他说:“脉如从前,可能因为是双胎,生第一个孩子时失血过多,以致影响第二个孩子生不下来。现在胎儿已死,只好用针灸与汤yào催死胎快点下来。”将军的妻子在针灸和服yào后,肚子痛得厉害。华佗说这是死胎久枯,不能自出,可找一个人把它取出来。那人按照华佗所说的方法,果然取出了一个死胎。

华佗不仅善于采用诊脉的方法治疗疾病,而且善于通过对病人的面容形色、病状的观察,来诊断疾病。有一次,他在监渎(dúdú,即今江苏盐城)一家酒店里看见几个饮酒的人,他仔细地观察了其中一位名叫严昕(xīn欣)的男子,然后问道:“你身体好吗?”严昕回答说:“和平常一样。”华佗对他说:“从你脸上可看出你有急病,最好不要多饮酒,快回家去。”果然严昕在回家的路上头晕从车上跌下,到家不久就死了。

华佗除了在内科诊断和治疗方面有很大成就外,他对医学的更大贡献是在外科手术方面。他发明用全身麻醉的方法进行外科手术,是我国也是世界上最早使用全身麻醉的医生。华佗为了消除和减轻人们在进行外科手术时所感到的剧烈疼痛,发明了一种名叫“麻沸散”的麻醉剂,动手术之前,叫病人用酒冲服,等病人失去知觉,然后开腹治疗,若是肿瘤就割去肿瘤,若是病在肠胃,就断肠湔洗,最后再缝合伤口,,在伤口上敷上yào膏,四五天后开刀处即可愈合,一月左右就可和健康人一样了。

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